買取申込み・お問い合せフォーム

お申込み・お問い合せフォーム

※の項目は必須入力になっております。

ご用件の種類	買取お申込み　お問い合せ
お名前 ※	全角
ふりがな ※	全角ひらがな
ご住所　郵便番号	例）465-0091
ご住所　都道府県 ※
ご住所　市区町村以降	例）名東区よもぎ台1丁目1106番地
ご住所　建物名	例）山花ビル1F　※戸建ての方は空欄にしてください
電話番号 ※	例）052-799-9718
E-mail ※	例）abcd@abcd.com
E-mail 確認用 ※	お手数ですが、再度ご入力ください
お申込み内容お問い合せ内容 ※	お問い合せ例）昨年買ったエルメスの〇〇はいくらになりますか？お申込み例）エルメス　長財布、ルィヴィトン　モノグラムショルダーバッグ
ご希望のご連絡方法 ※	Eメール　電話
買取お申込みの方は、下記もご入力ください
ご依頼点数	点　※おおよその合計点数をご入力ください
宅配キット	不要　必要

送信いただいた個人の情報は、買取の業務を進行またはお問い合せにお答えするために使用し、他の用途には用いません。また、情報は厳重に管理し第三者への開示はしないことをお約束します。